編輯推薦:　　《醫(yī)療保險(xiǎn)》有以下三個(gè)特色：一是體系新。借鑒現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)教材的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展現(xiàn)狀，《醫(yī)療保險(xiǎn)》在篇章內(nèi)容的設(shè)計(jì)上有所突破，增加了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識(shí)和健康醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。二是內(nèi)容新。目前中國(guó)醫(yī)療保障制度改革進(jìn)程加速，繼2003年開(kāi)始新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)以來(lái)，2007年又開(kāi)始了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)，“全民醫(yī)?！钡哪繕?biāo)即將實(shí)現(xiàn)?！夺t(yī)療保險(xiǎn)》全面反映了制度的變遷過(guò)程和現(xiàn)狀。三是編排得當(dāng)。每一章除了系統(tǒng)介紹醫(yī)療保險(xiǎn)的理論內(nèi)容外，還精心選取了若干案例進(jìn)行剖析，使讀者學(xué)以致用，學(xué)會(huì)用所學(xué)知識(shí)分析現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

內(nèi)容簡(jiǎn)介:　　一至三章介紹醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)理論和醫(yī)療保險(xiǎn)基本知識(shí)，包括醫(yī)療保險(xiǎn)導(dǎo)論、醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)、醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)與逆選擇。目的是使讀者對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)的理論基礎(chǔ)有一個(gè)基本了解，為全面認(rèn)識(shí)和掌握本書(shū)的內(nèi)容打下一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。第四章社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式縱覽，全面介紹目前國(guó)外幾種典型的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度模式，使讀者從總體上了解在不同國(guó)家中社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行體制、機(jī)制和方式。第五至十章具體介紹醫(yī)療保險(xiǎn)制度的構(gòu)成要素，包括社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用償付方式、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法律制度、社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理與監(jiān)督、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。第十一至十二章，分城鎮(zhèn)和農(nóng)村兩個(gè)區(qū)域梳理和分析了中國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的歷史沿革和改革發(fā)展。
　　與同類教科書(shū)相比，本書(shū)有以下三個(gè)特色：一是體系新。借鑒現(xiàn)有醫(yī)療保險(xiǎn)教材的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制和醫(yī)療保險(xiǎn)制度發(fā)展現(xiàn)狀，本書(shū)在篇章內(nèi)容的設(shè)計(jì)上有所突破，增加了衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)方面的知識(shí)和健康醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。二是內(nèi)容新。目前中國(guó)醫(yī)療保障制度改革進(jìn)程加速，繼2003年開(kāi)始新型農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度試點(diǎn)以來(lái)，2007年又開(kāi)始了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度的試點(diǎn)，“全民醫(yī)?！钡哪繕?biāo)即將實(shí)現(xiàn)。本書(shū)全面反映了制度的變遷過(guò)程和現(xiàn)狀。三是編排得當(dāng)。每一章除了系統(tǒng)介紹醫(yī)療保險(xiǎn)的理論內(nèi)容外，還精心選取了若干案例進(jìn)行剖析，使讀者學(xué)以致用，學(xué)會(huì)用所學(xué)知識(shí)分析現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

作者簡(jiǎn)介:　　仇雨臨，北京人?，F(xiàn)任中國(guó)人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院社會(huì)保障系主任，教授，博士生導(dǎo)師。1983年畢業(yè)于北京大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)系，獲經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)士學(xué)位；1986年畢業(yè)于北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系，獲法學(xué)碩士學(xué)位；2003年畢業(yè)于中國(guó)人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院，獲經(jīng)濟(jì)學(xué)博士學(xué)位。1998年在法國(guó)孟德斯鳩大學(xué)做訪問(wèn)學(xué)者，研究歐盟國(guó)家社會(huì)保障制度。2001年在加拿大馬尼托巴大學(xué)做訪問(wèn)學(xué)者，研究加拿大社會(huì)福利制度。 
    主要教學(xué)和研究領(lǐng)域：醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)保障、社會(huì)保障國(guó)際比較、員工福利管理、企業(yè)年金。出版的主要著作有：《醫(yī)療保險(xiǎn)》《員工福利管理》《加拿大社會(huì)保障制度的選擇及其對(duì)中國(guó)的啟示》等。發(fā)表醫(yī)療保險(xiǎn)方面的學(xué)術(shù)論文30余篇。 
    社會(huì)兼職有：中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)委員、中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)理事、勞動(dòng)和社會(huì)保障部中國(guó)一歐盟社會(huì)保障合作項(xiàng)目中國(guó)社會(huì)保障論壇專家、國(guó)務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作評(píng)估專家（2007.10—2010.12）、衛(wèi)生部城市醫(yī)療保障制度研究協(xié)作委員會(huì)委員、北京市勞動(dòng)和社會(huì)保障學(xué)會(huì)常務(wù)理事、北京市第二屆社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)委員。

目錄:第一章 醫(yī)療保險(xiǎn)導(dǎo)論（1）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)1
關(guān)鍵概念1
第一節(jié) 健康與疾病風(fēng)險(xiǎn)2
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)原理9
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)生與發(fā)展22
本章小結(jié)27
復(fù)習(xí)思考題27
案例討論27

第二章 醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)（29）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)29
關(guān)鍵概念29
第一節(jié) 醫(yī)療服務(wù)及市場(chǎng)概述30
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)的需求與供給41
第三節(jié) 醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)失靈52
第四節(jié) 政府對(duì)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)的干預(yù)65
本章小結(jié)75
復(fù)習(xí)思考題76
案例討論1 77
案例討論2 78

第三章 醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)與逆選擇（81）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)81
關(guān)鍵概念81
第一節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)——醫(yī)、保、患三方關(guān)系82
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)中的道德風(fēng)險(xiǎn)87
第三節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)中的逆選擇106
本章小結(jié)114
復(fù)習(xí)思考題115
案例討論1 116
案例討論2 117

第四章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式縱覽（121）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)121
關(guān)鍵概念121
第一節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)模式概述122
第二節(jié) 國(guó)民健康保障模式123
第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)模式130
第四節(jié) 商業(yè)保險(xiǎn)主導(dǎo)模式135
第五節(jié) 儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)模式140
第六節(jié) 國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度的主要問(wèn)題與改革143
本章小結(jié)147
復(fù)習(xí)思考題148
案例討論1 148
案例討論2 149

第五章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金（151）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)151
關(guān)鍵概念151
第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金概述152
第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的籌集157
第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集程序與模式162
第四節(jié) 影響社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金籌集的因素171
第五節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的分配和使用181
本章小結(jié)184
復(fù)習(xí)思考題185
案例討論185

第六章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用償付方式（189）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)189
關(guān)鍵概念189
第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用償付概述190
第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)需方償付方式203
第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)供方償付方式207
本章小結(jié)224
復(fù)習(xí)思考題226
案例討論1 226
案例討論2 228

第七章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制（233）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)233
關(guān)鍵概念233
第一節(jié) 影響醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用支出的因素234
第二節(jié) 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用控制方法239
第三節(jié) 政府在控制醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用方面的作用244
本章小結(jié)248
復(fù)習(xí)思考題248
案例討論248

第八章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法律制度（251）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)251
關(guān)鍵概念251
第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法概述252
第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法的內(nèi)容262
第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)法的制定和實(shí)施275
本章小結(jié)284
復(fù)習(xí)思考題285
案例討論1 286
案例討論2 288
案例討論3 291

第九章 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的管理與監(jiān)督 （293）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)293
關(guān)鍵概念293
第一節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度管理294
第二節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理314
第三節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人管理333
第四節(jié) 社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)督336
本章小結(jié)345
復(fù)習(xí)思考題347
案例討論1 347
案例討論2 349
案例討論3 350

第十章 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（353）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)353
關(guān)鍵概念353
第一節(jié) 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)概述354
第二節(jié) 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)360
第三節(jié) 政府對(duì)補(bǔ)充性商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的監(jiān)管365
第四節(jié) 我國(guó)現(xiàn)有的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)模式367
本章小結(jié)380
復(fù)習(xí)思考題380
案例討論1 381
案例討論2 382

第十一章 中國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展（上）（385）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)385
關(guān)鍵概念385
第一節(jié) 計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度386
第二節(jié) 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革392
本章小結(jié)406
復(fù)習(xí)思考題406
案例討論406

第十二章 中國(guó)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的發(fā)展（下）（409）
學(xué)習(xí)要點(diǎn)409
關(guān)鍵概念409
第一節(jié) 傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療410
第二節(jié) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療416
第三節(jié) 我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療保障制度的現(xiàn)狀和發(fā)展前景426
本章小結(jié)432
復(fù)習(xí)思考題432
案例討論433
參考文獻(xiàn)（435）